Антитромбин – это вещество, играющее одну из ключевых ролей в регуляции свертываемости крови. Оно является звеном сложного каскада реакций, приводящих к образованию и растворению тромбов (сгустков крови). Если повреждены кровеносные сосуды, организм запускает каскад реакций свертывания, чтобы остановить кровотечение. Этот процесс начинается с активации фактора свертывания крови XII, что приводит к последовательной активации других факторов свертывания, в конечном итоге приводя к образованию тромбина. Тромбин преобразует растворимый белок фибриноген в нерастворимый фибрин, который формирует сетчатую структуру, улавливая эритроциты и тромбоциты, образуя тромб. Однако, чрезмерное образование тромбов может привести к закупорке кровеносных сосудов и серьезным последствиям, таким как инфаркт или инсульт. Чтобы предотвратить это, организм имеет систему естественных антикоагулянтов, которые противодействуют свертыванию крови. Одним из наиболее важных антикоагулянтов является антитромбин. Антитромбин вырабатывается клетками печени и эндотелием кровеносных сосудов. Он циркулирует в крови и инактивирует тромбин, препятствуя образованию фибрина и росту тромбов. Антитромбин также инактивирует другие факторы свертывания крови, такие как факторы Xa, IXa и XIa. Дефицит антитромбина может привести к повышенному риску образования тромбов. Это может быть вызвано рядом факторов, включая генетические дефекты, заболевания печени или почек, онкологические процессы, беременность, прием определенных лекарств (например, гепарина, варфарина) и другие состояния. Недостаток антитромбина может проявляться в виде тромбозов, таких как глубокий венозный тромбоз (образование тромба в глубоких венах ног), тромбоэмболия легочной артерии (образование тромба в легочной артерии), инфаркт миокарда (образование тромба в коронарной артерии, питающей сердце) или инсульт (образование тромба в мозговой артерии). Для выявления недостатка антитромбина проводится измерение его уровня в крови. В некоторых случаях может потребоваться генетическое тестирование для выявления наследственных дефектов. Лечение недостатка антитромбина обычно заключается в применении антикоагулянтов, таких как гепарин или варфарин, для предотвращения образования тромбов. В некоторых случаях может быть рекомендована заместительная терапия антитромбином.