Международный день борьбы с мигренью: какие анализы помогут найти причину головной боли

Мигрень — это не просто головная боль, а сложное неврологическое заболевание, которое значительно снижает качество жизни миллионов людей по всему миру. По данным Всемирной организации здравоохранения, мигрень занимает шестое место среди заболеваний, вызывающих снижение качества жизни. Ежегодно 12 сентября отмечается Международный день борьбы с мигренью, целью которого является повышение осведомленности об этом заболевании и современных методах его диагностики и лечения.

В этой статье мы расскажем, как лабораторные исследования помогают дифференцировать мигрень от других видов головной боли, выявить провоцирующие факторы и подобрать эффективную терапию.

Что такое мигрень: основные особенности

Мигрень характеризуется повторяющимися приступами пульсирующей боли, обычно с одной стороны головы, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Чано приступы сопровождаются:

Тошнотой и рвотой
Повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам
Зрительными нарушениями (аурой) у 25-30% пациентов
Слабостью и головокружением

Примерно 15-20% населения Земли страдает от мигрени, причем женщины сталкиваются с этой проблемой в три раза чаще мужчин.

Почему важна точная диагностика мигрени?

Многие пациенты годами лечатся от "обычной" головной боли, не подозревая, что страдают именно от мигрени, которая требует особого подхода к терапии. Правильная диагностика позволяет:

Подобрать специфические препараты для купирования приступов
Выявить триггеры (провоцирующие факторы) и научиться избегать их
Разработать эффективную профилактическую терапию
Исключить другие, более опасные причины головной боли

Лабораторные исследования при диагностике мигрени

Хотя диагноз "мигрень" в первую очередь ставится на основе клинической картины и жалоб пациента, лабораторные анализы играют важную роль в дифференциальной диагностике и выявлении сопутствующих нарушений.

1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой

Зачем нужен: Исключает анемию, инфекционные и воспалительные процессы, которые могут вызывать головную боль.

Что показывает:

Уровень гемоглобина (исключение анемии)
Количество лейкоцитов (исключение инфекций)
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) как маркер воспаления

2. Биохимический анализ крови

Зачем нужен: Оценка функции внутренних органов, выявление метаболических нарушений.

Ключевые показатели:

Глюкоза (исключение гипогликемии)
Электролиты (Na, K, Ca, Mg) - дисбаланс может провоцировать головные боли
Печеночные ферменты (АЛТ, АСТ)
Креатинин (функция почек)

3. Гормональные исследования

Зачем нужен: Особенно важны для женщин, так как мигрень часто связана с гормональными колебаниями.

Основные исследования:

Эстрадиол, прогестерон, тестостерон
Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный)
Кортизол (гормон стресса)

Исследования показывают, что около 60% женщин с мигренью отмечают связь приступов с менструальным циклом.

4. Витамины и микроэлементы

Зачем нужен: Дефицит некоторых питательных веществ может способствовать учащению приступов.

Важные показатели:

Витамин D
Витамины группы B (особенно B2, B6, B12)
Магний
Коэнзим Q10

Доказано, что дефицит магния встречается у 50% пациентов с мигренью, а препараты с магнием могут снизить частоту приступов на 40-50%.

5. Маркеры воспаления

Зачем нужен: Для исключения системных воспалительных заболеваний.

Исследуемые параметры:

С-реактивный белок
Ревматоидный фактор
Антинуклеарные антитела

6. Генетические исследования

Зачем нужен: Выявление наследственной предрасположенности к мигрени.

Что исследуется:

Гены, связанные с семейной гемиплегической мигренью
Полиморфизмы в генах, влияющих на метаболизм лекарственных препаратов

Дополнительные методы диагностики

Хотя лабораторные анализы важны, комплексная диагностика мигрени также включает:

Детальный сбор анамнеза и ведение дневника головной боли
Неврологический осмотр
Инструментальные исследования (МРТ, КТ при подозрении на вторичный характер головной боли)
Исследование сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, УЗИ сосудов головы и шеи)

Как подготовиться к сдаче анализов при мигрени?

Для получения достоверных результатов важно правильно подготовиться:

Сдавайте анализы в период между приступами
Сообщите врачу о всех принимаемых препаратах
При гормональных исследованиях у женщин учитывайте день менструального цикла
Избегайте алкоголя и чрезмерных физических нагрузок за 24 часа до исследования
Соблюдайте рекомендации по голоданию перед сдачей биохимических показателей

Когда следует обратиться к врачу?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если головная боль:

Возникла внезапно и интенсивность быстро нарастает
Сопровождается нарушением сознания, зрения, речи или движений
Появилась после травмы головы
Сопровождается высокой температурой и ригидностью затылочных мышц
Впервые возникла после 50 лет

Современные подходы к лечению мигрени

Современная терапия мигрени включает два основных направления:

1. Купирование приступов — прием препаратов в начале приступа

Неспецифические анальгетики (НПВС)
Триптаны (специфические противомигренозные препараты)
Антиэметики (против тошноты)

2. Профилактическое лечение — регулярный прием препаратов для снижения частоты и интенсивности приступов

Бета-блокаторы
Антидепрессанты
Противосудорожные препараты
Моноклональные антитела к CGRP (инновационный метод)

Новые методы лечения, такие как моноклональные антитела, позволяют значительно снизить частоту приступов у 60-70% пациентов с хронической мигренью.

Немедикаментозные методы управления мигренью

Помимо лекарственной терапии, важную роль играет модификация образа жизни:

Выявление и избегание триггеров (определенные продукты, стресс, нарушение режима сна)
Техники релаксации и управления стрессом
Сбалансированное питание и соблюдение питьевого режима
Регулярная умеренная физическая активность
Соблюдение режима дня

Часто задаваемые вопросы

Можно ли вылечить мигрень полностью?

Мигрень является хроническим заболеванием, но современные методы лечения позволяют значительно снизить частоту и интенсивность приступов у большинства пациентов. Примерно у 30-40% пациентов с возрастом приступы становятся реже или полностью исчезают.

Как отличить мигрень от других видов головной боли?

Мигрень обычно характеризуется пульсирующей болью с одной стороны головы, средней или высокой интенсивности, усиливающейся при физической активности и сопровождающейся тошнотой, свето- и звукобоязнью. Головная боль напряжения обычно двусторонняя, легкой или средней интенсивности, без дополнительных симптомов.

Какой врач лечит мигрень?

Диагностикой и лечением мигрени занимается невролог. Для исключения других причин головной боли может потребоваться консультация офтальмолога, ЛОР-врача, эндокринолога или других специалистов.

Можно ли сдавать анализы во время приступа мигрени?

Лабораторные исследования лучше проводить в межприступный период, так как во время приступа некоторые показатели могут быть изменены из-за стрессовой реакции организма.

Как вести дневник головной боли?

В дневнике следует отмечать дату и время приступа, его интенсивность по шкале от 1 до 10, продолжительность, принимаемые лекарства и их эффективность, возможные триггеры (продукты, стресс, менструация и т.д.) и сопутствующие симптомы.

Статья подготовлена специалистами лаборатории 2lab.me. Помните, что информация в этой статье носит ознакомительный характер и не заменяет консультации врача. Записаться на анализы и получить дополнительную информацию вы можете на нашем сайте или по телефону.